青海与全国6.88万家医疗机构开通异地就医直接结算业务

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(张海雯)记者26日从青海省医疗保障局2023年推动医保高质量发展新闻发布会上获悉，青海省全面取消省内异地就医备案和“两定”机构互认机制，实现“一卡通全省、省内无异地”。持续推进跨省异地直接结算，与全国31个省市(区)6.88万家医疗机构开通异地就医直接结算业务，群众异地就医更加方便。

青海省医保经办服务中心主任陈锐介绍，目前，全国共有住院6.88万家定点医疗机构全部纳入青海省异地就医直接结算范围。2022年青海省到省外异地就医直接结算住院费用65.06万人次，医疗总费用12.43亿元，医保基金支付9.52亿元。外省到青海省异地就医直接结算7246人次，医疗总费用5638万元，基金支出3044万元，较大提升了参保群众的就医体验。

目前，实现了县域全覆盖全国共38.21万家定点医疗机构纳入青海省异地就医门诊费用直接结算范围，青海省所有定点医疗机构面向全国开通了异地普通门诊直接结算业务，覆盖全省所有二级以上定点医疗机构。自2021年以来，青海省在省外直接结算普通门诊费用约35万人次，医疗总费用1.09亿元，医保基金支付0.85亿元，有力保障了参保群众跨省异地就医权益。

近年来，青海省医疗保障局不断扩大线上可备案人群范围、减少备案所需材料，在国家医保服务平台APP、国家医保局微信公众号等全国统一线上备案渠道的基础上，青海省又开通了青海医保APP、12345电话等线上备案渠道，也可以到省、市州、县区医保经办机构现场办理备案，极大方便了参保群众灵活选择备案方式。

同时，从今年元月1日开始，对过去长期异地备案只能在年底才能办理，改为现在随时都可以备案，并实行跨省转诊就医住院费用不再下浮报销比例的政策，异地长期居住人员在就医地和省内都可以享受医保待遇。

陈锐说：“今年3月，省内异地就医直接结算工作已经全面启动，参保群众省内异地看病就医不再需要备案，在全省范围所有定点医疗机构都可以看病就医买药，费用都能即时直接结算，实现了‘一卡通全省，省内无异地’，医疗机构资金结算更加及时高效。”(完)